El Hospital Costa del Sol incorpora una biopsia de mama guiada por resonancia para casos complejos

El Hospital Universitario Costa del Sol, en Marbella, ha incorporado a su Servicio de Radiodiagnóstico la biopsia de mama guiada por resonancia magnética, una técnica destinada a mejorar el diagnóstico en aquellos casos en los que una lesión sospechosa únicamente puede verse mediante una resonancia.

La nueva prestación amplía la capacidad diagnóstica de la Unidad de Mama y permite acceder a una lesión con mayor precisión sin recurrir directamente a procedimientos quirúrgicos exploratorios.

La técnica está especialmente indicada en situaciones de mayor complejidad, cuando la mamografía digital y la ecografía no consiguen localizar una anomalía que sí aparece en la resonancia magnética.

Una técnica para lesiones que solo aparecen en la resonancia

La principal particularidad de este procedimiento es precisamente el tipo de lesiones sobre las que se utiliza.

No sustituye a las biopsias habituales ni se emplea de forma generalizada en todas las pacientes.

Su objetivo es obtener tejido de anomalías sospechosas detectadas exclusivamente mediante resonancia magnética.

Estas lesiones pueden ser muy pequeñas y resultar invisibles en otras pruebas de imagen.

La resonancia permite localizarlas y dirigir con precisión el sistema de biopsia hasta el punto que debe analizarse.

Hasta ahora podían requerir una intervención quirúrgica

La incorporación de esta técnica cambia especialmente el abordaje de aquellos casos en los que no era posible identificar la lesión mediante ecografía o mamografía.

Hasta ahora, cuando una anomalía únicamente era visible en resonancia, podía ser necesario recurrir a una cirugía exploratoria para obtener la muestra necesaria.

La biopsia guiada por resonancia ofrece una alternativa menos invasiva.

Permite acceder al tejido sospechoso desde el Servicio de Radiodiagnóstico sin necesidad de realizar inicialmente una operación en quirófano.

Cómo funciona la biopsia guiada por resonancia

El procedimiento combina las imágenes de resonancia magnética con un sistema de biopsia asistida por vacío.

Durante la prueba, la resonancia permite identificar la posición exacta de la lesión.

Una vez localizada, el equipo introduce una aguja hasta esa zona y obtiene pequeñas muestras de tejido que posteriormente serán estudiadas en Anatomía Patológica.

La precisión de la imagen resulta especialmente importante cuando la anomalía mide apenas unos milímetros.

Un sistema asistido por vacío

El Hospital Costa del Sol utiliza para esta técnica un sistema conocido como biopsia asistida por vacío o BAV.

El dispositivo emplea una aguja conectada a un mecanismo de aspiración que permite obtener varias muestras de tejido de forma continuada.

Una de sus diferencias respecto a la biopsia con aguja gruesa convencional es que no resulta necesario retirar e introducir nuevamente la aguja después de cada extracción.

Esto facilita la obtención de varias muestras desde una misma posición.

Un único acceso para recoger varias muestras

La posibilidad de obtener diferentes fragmentos de tejido sin repetir constantemente la punción es una de las características principales de la técnica.

El objetivo es conseguir suficiente material para que los especialistas puedan determinar con precisión la naturaleza de la lesión.

Posteriormente, las muestras son analizadas para confirmar o descartar la presencia de células malignas.

De esta forma, el diagnóstico puede realizarse sin necesidad de extirpar inicialmente toda la zona sospechosa.

Una prueba ambulatoria de entre 30 y 45 minutos

Otra de las ventajas es que el procedimiento no requiere ingreso hospitalario.

La biopsia se realiza de forma ambulatoria, utilizando anestesia local.

La duración aproximada se sitúa entre 30 y 45 minutos.

Una vez terminada la intervención y realizadas las comprobaciones necesarias, la paciente puede regresar a su domicilio ese mismo día.

Se coloca un pequeño marcador en la zona

Al finalizar la extracción de las muestras se coloca un pequeño marcador o clip en el punto donde estaba localizada la lesión.

Este elemento tiene una función práctica.

Si posteriormente es necesario realizar una cirugía u otro tratamiento, el marcador facilita que los profesionales identifiquen con exactitud la zona previamente biopsiada.

El clip tiene un tamaño muy reducido y queda colocado como referencia para futuros controles.

Una herramienta para planificar mejor la cirugía

La utilidad del procedimiento no termina con la confirmación del diagnóstico.

La información obtenida mediante la resonancia y la biopsia puede ayudar también a determinar la extensión real de la lesión.

Ese dato resulta especialmente importante cuando una paciente necesita posteriormente una intervención quirúrgica.

Conocer con precisión el área afectada ayuda a planificar la operación y definir qué tejido debe extirparse.

El objetivo: preservar la mayor cantidad posible de tejido sano

Una delimitación más precisa de la enfermedad permite adaptar el tratamiento a cada paciente.

Cuando la cirugía está indicada, disponer de un mapa más exacto de la lesión puede ayudar a eliminar el tejido afectado conservando al mismo tiempo la mayor cantidad posible de tejido sano.

Este nivel de precisión adquiere especial importancia en el tratamiento conservador del cáncer de mama.

La información obtenida antes de entrar en quirófano facilita así la toma de decisiones del equipo multidisciplinar.

Especialmente indicada en mujeres con mamas densas

La biopsia guiada por resonancia puede resultar especialmente útil en mujeres con mamas densas.

En estos casos, determinados cambios pueden ser más difíciles de detectar con algunas técnicas convencionales de imagen.

La resonancia magnética aporta información adicional y puede revelar áreas sospechosas que no son visibles mediante otras exploraciones.

Cuando ocurre esto, la biopsia guiada permite tomar una muestra directamente de esa zona.

También para mujeres con alto riesgo genético

Otro de los grupos que pueden beneficiarse son las mujeres consideradas de alto riesgo de desarrollar cáncer de mama por factores genéticos.

Estas pacientes pueden seguir programas de vigilancia específicos en los que la resonancia magnética desempeña un papel relevante.

Si durante uno de estos controles aparece una lesión que únicamente puede observarse en resonancia, la nueva técnica permite estudiarla sin recurrir inicialmente a una intervención quirúrgica.

Útil en pacientes que ya tienen un diagnóstico

La técnica también tiene aplicación en mujeres a las que ya se les ha diagnosticado un cáncer de mama.

En algunos casos, los médicos necesitan saber si existen otros focos tumorales en la misma mama.

Es lo que se conoce como multifocalidad.

La resonancia puede detectar pequeñas lesiones adicionales que no se han identificado con otras pruebas.

La biopsia permite comprobar si esas zonas forman también parte de la enfermedad.

También puede estudiar la otra mama

La resonancia puede revelar igualmente una anomalía sospechosa en la mama contralateral.

Antes de modificar un tratamiento o planificar una cirugía más amplia, resulta fundamental saber si esa segunda zona es realmente maligna.

La posibilidad de realizar una biopsia dirigida proporciona esa información con un procedimiento mínimamente invasivo.

Cerca de 30 mujeres podrían beneficiarse cada año

El Hospital Universitario Costa del Sol calcula que aproximadamente 30 pacientes al año podrían beneficiarse de esta nueva prestación.

El número relativamente reducido responde al carácter específico de la técnica.

La mayoría de las lesiones mamarias continúan estudiándose mediante los procedimientos convencionales.

La biopsia por resonancia se reserva para aquellos casos en los que las otras técnicas de imagen no permiten localizar la zona sospechosa.

Un avance en el diagnóstico prequirúrgico

La incorporación del procedimiento permite ampliar las opciones disponibles antes de decidir un tratamiento quirúrgico.

El equipo médico puede obtener información histológica de lesiones complejas sin tener que utilizar el quirófano como primera herramienta diagnóstica.

Esto puede ayudar a agilizar el proceso entre la detección de una anomalía y la decisión terapéutica.

También puede reducir parte de la incertidumbre asociada a los periodos de espera entre pruebas.

Radiología mamaria, una pieza clave del diagnóstico

El Servicio de Radiodiagnóstico desempeña un papel fundamental en la detección y caracterización de las lesiones de mama.

Mamografía, ecografía y resonancia magnética aportan información diferente y, en muchos casos, complementaria.

La elección de cada técnica depende del perfil de la paciente, el tipo de lesión y la información que necesiten los especialistas.

La nueva biopsia permite ahora completar dentro del propio Hospital Costa del Sol el estudio de determinadas anomalías detectadas únicamente mediante resonancia.

Trabajo coordinado entre diferentes especialidades

El diagnóstico y tratamiento del cáncer de mama requiere la participación de diferentes profesionales.

Radiólogos, especialistas en Anatomía Patológica, cirujanos, oncólogos y personal de enfermería trabajan de manera coordinada para valorar cada caso.

La biopsia guiada por resonancia se integra dentro de ese circuito.

El resultado de las muestras se incorpora posteriormente al resto de pruebas para decidir cuál es la estrategia terapéutica más adecuada.

El Hospital Costa del Sol amplía su cartera de servicios

Con esta incorporación, el Hospital Universitario Costa del Sol se suma a otros centros sanitarios andaluces que ya disponen de esta tecnología.

La Junta de Andalucía destaca que la medida permite ampliar el acceso a procedimientos diagnósticos avanzados dentro del sistema sanitario público autonómico.

Para las pacientes del área de influencia del hospital, supone además poder realizar este tipo de prueba dentro de su propio centro de referencia.

Menos invasiva no significa que todas las pacientes la necesiten

La introducción de una nueva tecnología no implica que pase a utilizarse en todos los estudios de mama.

La mamografía y la ecografía continúan siendo pruebas fundamentales.

La resonancia y la biopsia guiada por RM se emplean en circunstancias concretas en las que pueden aportar información adicional.

Será siempre el equipo médico el que determine qué prueba resulta adecuada en función de cada caso.

Un nuevo recurso para casos de alta complejidad

La importancia de esta incorporación reside precisamente en cubrir una situación diagnóstica muy específica.

Cuando existe una imagen sospechosa que no puede localizarse mediante las técnicas habituales, obtener una muestra puede convertirse en un desafío.

La biopsia guiada por resonancia permite convertir la propia imagen de RM en una guía para llegar hasta ese punto y analizarlo.

De esta forma, el Hospital Costa del Sol amplía sus herramientas para avanzar hacia diagnósticos más precisos y tratamientos mejor planificados.